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抑郁性神经症案例

作者:天津一言人力资源服务有限责任公司 浏览: 发表时间:2021-10-27 15:56:02

王某,男,17岁,中专学生。因悲愁苦闷3年,加重2年;于1996年9月23日求医。1993年学习繁重,与同学来往减少,自觉形影孤单;学习成绩一般,每遇考试即难受。1994年中考落榜而复读,惭愧失意,跟同学相处即自感不如别人,叹口才差、交际差、不能引人注目、脑子笨等。为此,更胡思乱想,悲愁自责,胸闷头痛,苦恼难受,不想活。回家受父母关爱而缓解,回校即反复。1995年离家来湛江读书,  上症延续而加重。看见同学们快乐地谈笑玩耍,虽想参加而不能;因为自觉没有共同语言,难以融为一体。看着试卷不久即疲惫不堪,头晕眼花,恶心欲呕;到目前看书也如此,难以继续学习,准备退学。睡眠每天5~7小时。大便硬秘,2~3天一行,时挟血丝。曾断续服用多虑平、安定及一些安神补脑中药,也受到老师的开导和同学的劝导,但效果欠佳。体查:形体偏瘦,舌偏红,苔薄黄、脉细数。精神检查:思虑过度,悲观失望,欲死不愿死;痛苦烦闷,情绪低落。无妄想及错觉幻觉。定向力和自知力正常。有求医心。辅查同例1,皆正常。诊断:抑郁性神经症。精神辨证:多疑多虑证并悲观抑郁证。躯体辨证:心肝阴虚挟火证。经二重辨证施治,2月而愈。随访5年半不复发。

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