焦虑症状表现为,精神症状和躯体症状。
研究发现,焦虑障碍相关的5个主要危险因素为。
1,焦虑障碍家族史。
2,儿童期或青春期焦虑障碍病史严重害羞,早年的不良教育方式。
3,应激性生活事件或创伤事件包括受虐。
4,女性未婚离异丧偶教育程度低,失业低收入。
5,共病精神障碍,尤其是抑郁症。
心理治疗主要有三种
一,行为治疗
行为治疗法,是基于患者或他人的活动,会导致某些症状,和异常行为存在的假设克服,如恐惧障碍者,通过回避能引发焦虑的场合,来消除心里紧张。在治疗中,治疗医师的工作主要是确定,这些活动及通过消除条件化的自然过程,和认知改变,来帮助患者改变症状,如果患者,在行为表现异常时,他人给予情绪正常时过多的注意,则会有长期异常行为存在的时间。
绝大多数的行为治疗方案,和方法较为复杂,需要经过特殊训练,一般有临床心理学家或精神科医师来实施,但是一些比较简单的方法如放松训练,暴露和自控技术,可以由心理咨询师和心理治疗师进行。
二,认知治疗
认知治疗法,是基于一些发现的,某些行为的症状和形成,是因为不恰当的思维方式,而持续存在的。
其技术应用主要分4个方面,以治疗焦虑障碍为例。
1,通过与患者交谈,让其每天进入症状出现前,和发生时的想法,来确定其不恰当的思维方式。
2,通过提问来使患者检查,其不恰当思维的逻辑基础,如患者讲在焦虑发作时,所担心即将有心脏病发作,可以反问他为什么,既往的焦虑发作,没有一次导致心脏病发作。
3,让患者考虑换一种思考问题的方法,如新的解释是因为担心心脏病发作,而使焦虑加重心悸,是高度焦虑的后果,并不是心脏病病症的体征。
4,治疗师要鼓励患者,进行真实性检验等,这些替代的新解释结果如何,他会发现当她不再想到心脏病时,心悸症状明显会减轻了,近年来,常用的一些方法,是对焦虑症的处置上,综合了暴露放松,和认知治疗等,有关的技术是有一定效果的。
三,心理动力学治疗
从心理动力学治疗上来看,精神科医师和心理治疗医师,在经过专门培训后,可以从事短程心理动力学的治疗。其他一些医师,则可以根据患者的具体情况,转诊或介绍由专业人员,给患者进行心理动力学治疗。因此也需要对此治疗的目的,和方法有所了解,这类治疗,一般用于比较自卑,与他人关系长期相处困难的患者,这些问题往往与一时的内心冲突有关,并同时伴有情绪障碍,进食障碍或性问题存在。在治疗中帮助患者,进一步认识其障碍潜意识方面的内容,从而使患者能够控制自己的症状,和异常行为,处理应急性境遇精神的发生。心理动力学治疗,在控制患者症状和行为问题时,强调短程和有侧重治疗。而比较长的心理动力学治疗,则是注重在人格上产生广泛变化。